دانلود پاورپوینت تفسیر گازهای خون شریانی - دانلود فایل
دانلود فایل دانلود پاورپوینت تفسیر گازهای خون شریانی
دانلود فایل دانلود پاورپوینت تفسیر گازهای خون شریانی ACID-BASE BALANCE:
Buffer System
Lungs
Kidneys
Electrolyte
سيستم بافري(تامپون):
سريعترين و موثرترين پاسخ در اختلالات و ظرف 5-4 ساعت به حداكثر كارايي خود ميرسد
متشكل از يك اسيد ضعيف و يك نمك مي باشد.
HCO3 Hb PO4 3 HPO4 2
H2CO3 HHb HPO4 2 H2PO4
نسبت بيكربنات به اسيد كربنيك 20 به 1 مي باشد.
اسيد قوي + جزء نمكي نمك خنثي + اسيد ضعيف
HCl + NaHCO3 NaCl + H2CO3
باز قوي + جزء اسيدي نمك + آب
NaOH + H2CO3 NaHCO3 + H2O
Maintaining Proper pH:
Bicarbonate Buffer System
CO2 + H2O ð H2CO3 ð H+ + HCO3-
H+ + HCO3- + NaCl ð HCl + NaHCO3
سيستم تنفسي:
با دفع يا احتباس CO2 اعمال اثر ميكند .
Respiratory Compensation
When pH drops respiration increases
When pH rises respiration decreases
تبادل O2:
97% حمل با Hb و 3% محلول در پلاسما
به ازاي هر 1mmHg 0/003 cc در هر 100ccخون O2حل ميشود
به ازاي هر گرمHb 1/34 cc O2 حمل ميشود
CaO2=(1.3 ×Hb × SatO2)+(0.003 × PaO2)
CaO2=(1.3 × 14 × 0.98)+(0.003 × 100)=18.1cc/100cc
18.1 × 10=181cc/Lit 181 × 5=905cc/min (O2 Flax)
عوامل موثر در شيفت منحنيO2:
راست: كاهشPH
افزايش PCO2
افزايش T
افزايش 2,3 DPG
چپ : برعكس بالا
حملCO2:
محلول در پلاسما : 10%
باند با هموگلوبين : 90%
محلول در پلاسما در تنظيم اسيد و باز موثر ميباشد
H2O+CO2 H2CO3 H + HCO3
نسبت تهويه به پرفيوژن:
تهويه آلوئولي : Lit/min4
پرفيوژن ريوي : Lit/min5
نسبت طبيعي : 0/8 الي 1
در حالت ايستاده اين نسبت در قله ريه بيشتر و در حالت خوابيده كمتر ميباشد
اختلال تهويه و پرفيوژن:
Shunt : آتلكتازي، ادم ريوي، ARDS، پنوموني، آسم، آمفيزم
Dead space : آمبولي ريه، كاهش برونده قلب، PEEP
Silent : ايست قلبي ريوي
سيستم كليوي:
دفع NH3 (آمونياك ) يا NH4+ (آمونيوم )به صورت انتخابي
دفع يا احتباس NaHCO3
Renal compensation
Regulation of H+ and HCO3- secretion and reabsorption
شامل 63 اسلاید POWERPOINT